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ECMO辅助急诊PCI在抢救STEMI后心脏骤停患者中的效果
文献摘要：
目的 分析体外膜肺氧合(ECMO)辅助急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在抢救急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后心脏骤停患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年8月—2021年7月期间阜宁县人民医院收治的28例ECMO辅助PCI治疗的STEMI后心脏骤停患者的临床资料.对比ECMO植入前后血流动力学水平变化及动脉血气指标.统计治疗情况及临床结局.结果 与ECMO植入前相比,ECMO植入后15 min、1 h、12 h、24 h及48 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)均升高(P<0.05),中心静脉压(CVP)则均降低(P<0.05);ECMO植入后1 h HR、CVP及MAP均趋于平稳.ECMO植入前后动脉血氧酸碱度(pH)值无明显变化(P>0.05);与ECMO植入前相比,ECMO植入后15 min、1 h、12 h、24 h及48 h动脉血氧饱和度(SaO2)均升高(P<0.05);与ECMO植入前相比,ECMO植入后1 h、12 h、24 h及48 h动脉血乳酸(LAC)均降低(P<0.05);ECMO植入后1 h HR、CVP及LAC均趋于平稳.冠状动脉造影显示,28例患者中单支血管病变6例、双支血管病变13例、三支血管病变9例;梗死相关动脉:左前降支13例、右冠状动脉13例、左主干13例、左回旋支13例,均分别置入支架;28例患者梗死相关动脉全部再通,其中22例患者达到TIMI血流分级3级、6例患者发生慢血流或无复流.ECMO辅助支持治疗时间为(14.75±4.36)h;ECMO辅助PCI治疗的STEMI后心脏骤停住院期间总死亡率为28.57％.结论 ECMO辅助PCI在抢救STEMI后心脏骤停患者可稳定血流动力学及动脉血气指标,降低患者住院期间死亡率.
文献关键词：
体外膜肺氧合;急诊经皮冠状动脉介入;急性ST段抬高型心肌梗死;心脏骤停
中图分类号：
作者姓名：
孙玲;杨林;单建芳;杨为亚
作者机构：
阜宁县人民医院老年医学科,江苏盐城224400;扬州大学医学院临床教研室,江苏扬州225100;阜宁县人民医院急诊科,江苏盐城224400
文献出处：
引用格式：
[1]孙玲;杨林;单建芳;杨为亚-.ECMO辅助急诊PCI在抢救STEMI后心脏骤停患者中的效果)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(08):989-992
A类：
B类：
ECMO,PCI,抢救,STEMI,后心,心脏骤停,体外膜肺氧合,急诊经皮冠状动脉介入治疗,救急,段抬高型心肌梗死,阜宁县,血流动力学水平,水平变化,动脉血气指标,治疗情况,临床结局,平均动脉压,MAP,中心静脉压,CVP,趋于平稳,酸碱度,动脉血氧饱和度,SaO2,动脉血乳酸,LAC,冠状动脉造影,双支,三支血管病变,梗死相关动脉,左前降支,右冠状动脉,左主干,回旋支,置入,TIMI,血流分级,慢血流或无复流,支持治疗,治疗时间,停住,住院期间,总死亡率
AB值：
0.218484
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