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无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中风险预测列线图模型构建与验证
文献摘要：
目的 构建无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中风险预测列线图模型,并验证其预测效能.方法 选取2019年在南通市第一人民医院体检的无症状性颈动脉狭窄患者214例作为研究对象.收集患者入院后首次检测的临床资料,采用LASSO回归和多因素Logistic回归分析探讨无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中的影响因素.采用R 3.5.3软件和rms程序包构建列线图模型.采用一致性指数(CI)、校准曲线和ROC曲线评估该列线图模型的预测效能.结果 214例患者中有41例发生缺血性卒中,发生率为19.2％;根据缺血性卒中发生情况将患者分为卒中组(n=41)和未卒中组(n=173).多因素Logistic回归分析结果显示,高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄程度≥50％且<70％、斑块超声特点为非强回声和未使用他汀类药物治疗是无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中的独立危险因素(P<0.05).通过将原始数据重复抽样1000次对该列线图模型进行内部验证,结果显示,CI为0.804,校准曲线趋近于理想曲线.ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中的AUC为0.800〔95％CI(0.759,0.842)〕.结论 临床应重视高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄程度≥50％且<70％、斑块超声特点为非强回声和未使用他汀类药物治疗的无症状性颈动脉狭窄患者,警惕其发生缺血性卒中.本研究构建的列线图模型能够有效预测无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中的风险.
文献关键词：
颈动脉狭窄;无症状性颈动脉狭窄;缺血性卒中;危险因素;列线图
中图分类号：
作者姓名：
陈海晓;陈静芸;浦剑虹;严晓云;羌雯慧;蔡红莉
作者机构：
226001 江苏省南通市第一人民医院全科;215000 江苏省苏州市立医院老年科;215000 江苏省苏州市,苏州大学附属第一医院老年科
文献出处：
引用格式：
[1]陈海晓;陈静芸;浦剑虹;严晓云;羌雯慧;蔡红莉-.无症状性颈动脉狭窄患者发生缺血性卒中风险预测列线图模型构建与验证)[J].实用心脑肺血管病杂志,2022(09):55-59
A类：
B类：
无症状性颈动脉狭窄,缺血性卒中,卒中风险,风险预测,列线图模型,模型构建与验证,预测效能,南通市,LASSO,rms,程序包,校准曲线,高同型半胱氨酸血症,颈动脉狭窄程度,斑块,超声特点,回声,他汀类药物治疗,原始数据,内部验证,趋近,研究构建
AB值：
0.10187
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