目的:研究在直肠癌术后辅助放射治疗中,基于Halcyon和Truebeam两种不同类型医用直线加速器设计的容积旋转调强治疗(VMAT)计划和固定野调强放射治疗(FF-IMRT)计划的计划质量和执行效率差异.方法:采用随机数表法选取在医院接受治疗的18例直肠癌术后患者,基于Halcyon和Truebeam医用直线加速器平台(简称Halcyon平台和Truebeam平台)分别设计VMAT和FF-IMRT计划,比较分析Halcyon VMAT、Halcyon FF-IMRT、Truebeam VMAT和Truebeam FF-IMRT 4种计划的剂量学指标[2％、98％体积受量(D2％、D98％),平均剂量(Dmean),10 Gy、20 Gy剂量线覆盖的相对体积(V10Gy、V20Gy),均匀指数(HI),梯度指数(GI)和适形指数(CI)]、机器跳数、执行时间、平均子野面积(MFA)和子野面积变异系数(CVA)等的差异,并进行射野剂量(PD)验证.结果:基于Halcyon平台和Truebeam平台设计的VMAT计划的D2％、GI及CI均优于FF-IMRT计划.两台加速器的VMAT和FF-IMRT共4种计划的靶区D2％、D98％和Dmean比较,差异有统计学意义(F=49.429,F=8.515,F=17.216;P<0.05);4种计划的HI、GI和CI比较,差异有统计学意义(F=38.979,F=32.636,F=68.220;P<0.05);4种计划的膀胱剂量指标的V10、V20和Dmean相比较,差异有统计学意义(F=15.178,F=13.183,F=8.487;P<0.05);4种计划执行效率的平均机器跳数、平均执行时间差异有统计学意义(F=251.012,F=175.276;P<0.05);Halcyon VMAT计划的复杂度指标MFA和CVA优于Truebeam VMAT计划,4种计划的MFA和CVA相比较差异有统计学意义(F=114.854,F=274.296;P<0.05),4种计划均通过PD验证.结论:在直肠癌辅助放射治疗中,基于Halcyon平台和Truebeam平台设计的VMAT计划相比于FF-IMRT计划均有较好的计划质量和较快的执行效率,Halcyon平台的VMAT计划相比于Truebeam平台的VMAT计划,在满足临床需求的同时能够降低计划的复杂度.

Halcyon加速器;调强放射治疗;双层多叶准直器;子野面积;计划质量;执行效率

祝起禛;杨波;汪之群;梁永广;王贝;李文博;邱杰

中国医学科学院北京协和医院放疗科 北京 100730

中国医学装备

[1]祝起禛;杨波;汪之群;梁永广;王贝;李文博;邱杰-.Halcyon和Truebeam加速器平台在直肠癌术后辅助放射治疗中的计划质量及执行效率研究)[J].中国医学装备,2022(04):19-25

膀胱剂量,双层多叶准直器

Halcyon,Truebeam,直肠癌术后,术后辅助,计划质量,执行效率,效率研究,医用直线加速器,加速器设计,容积旋转调强治疗,VMAT,固定野调强放射治疗,FF,IMRT,术后患者,剂量学,D2,D98,Dmean,V10Gy,V20Gy,均匀指数,HI,GI,适形指数,机器跳数,执行时间,子野面积,MFA,CVA,平台设计,两台,靶区,时间差异,临床需求

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