目的 本研究旨在评估人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)前后肝纤维化指标(APRI和FIB-4)变化及影响因素.方法 评估HIV/AIDS无合并症组(A组)、合并慢性乙型病毒性肝炎携带者(HBV)组(B组),合并脂肪肝组(C组)ARI前后APRI和FIB-4变化,以及APRI(>0.5)、FIB-4(≥1.45)异常发生率及影响因素.结果 ART前后,A组(203例)、B组(23例)、C组(43例)中APRI水平分别为:0.36(0.28,0.46)vs.0.31(0.22,0.42)、0.35(0.26,0.48)vs.0.26(0.21,0.37)、0.34(0.26,0.59)vs.0.31(0.24,0.49),较ART前,ART后APRI水平均下降,前两组差异有统计学意义(P<0.001、P=0.028),C组差异无统计学意义(P=0.067).FIB-4水平结果类似.ART前后,APRI、FIB-4异常发生率分别为:22.30％(60/203)vs.19.17％(51/266)、12.27％(33/269)vs.8.64％(23/266),差异无统计学意义(P>0.05).ART前,相对于年龄≤29岁,≥40岁(OR 41.17,95％CI 10.11～167.58)组以及ART 42个月,≥30岁(OR 11.56,95％CI 2.46～54.25)和高体质指数(BMI≥25.0 kg/m 2)(OR 7.67,95％CI 2.30～25.57)是APRI+FIB均异常的风险因素.结论 部分HIV/AIDS患者ART前后存在肝纤维化,长期ART后HIV/AIDS肝纤维化指标水平改善,而肝纤维化的异常发生率无明显改善.

人类免疫缺陷病毒/艾滋病;肝纤维化;天门冬氨酸转氨酸/血小板比值指数;FIB-4

谭清;白一春;夏仁兴;杨发成;杨彤彤;何盛华

四川大学华西医院广安医院感染科,四川广安638000;成都市公共卫生临床医疗中心感染科,四川成都610066

四川医学

[1]谭清;白一春;夏仁兴;杨发成;杨彤彤;何盛华-.HIV/AIDS患者抗逆转录病毒治疗前后APRI、FIB-4的变化及影响因素分析)[J].四川医学,2022(10):968-972

APRI+FIB

HIV,AIDS,抗逆转录病毒治疗,人类免疫缺陷病毒,艾滋病,ART,肝纤维化指标,合并症,慢性乙型病毒性肝炎,携带者,HBV,合并脂肪肝,ARI,果类,高体质指数,天门冬氨酸

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