目的:探讨超声造影肝脏成像报告和数据系统(CEUS LI-RADS)对隐匿性乙肝感染(OBI)患者诊断肝细胞癌(HCC)的性能.方法:选取2018年1月至2021年12月丽水市中心医院的334例OBI患者新诊断的肝脏局灶性病变进行回顾性分析.根据CEUS LI-RADS对每个结节进行评估,且在甲胎蛋白(AFP)是否>25μg/L的患者中进行亚组分析.CEUS LI-RADS系统对肝癌的诊断性能分别通过灵敏度、特异度、精确度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)进行验证.结果:共有120例HCC(36.0％),其中CEUS LI-RADS系统中的LR-4、LR-5和LR-M类分别有4例(占3.3％)、70例(占58.3％)和46例(占38.3％).LR-5类诊断HCC的灵敏度、特异度、精确度、PPV和NPV分别为58.3％、88.8％、77.8％、74.5％和79.2％.AFP>25μg/L的OBI患者使用CEUS LI-RADS诊断HCC的灵敏度、特异度、精确度、PPV和NPV分别为63.3％、80.0％、65.7％、95.0％和26.7％.鉴于其高PPV,因此13.0％(40/308)OBI患者通过CEUS可高度怀疑HCC.结论:在AFP>25μg/L的OBI患者中,使用CEUS LR-5类作为诊断标准,可以有助于确诊HCC.

隐匿性乙肝;肝细胞癌;超声造影;LI-RADS分类

颜建飞;陈方红;卢伟业;陈志辉;潜潇

丽水市中心医院 超声科,浙江 丽水 323000

温州医科大学学报

[1]颜建飞;陈方红;卢伟业;陈志辉;潜潇-.超声造影LI-RADS在隐匿性乙肝患者肝细胞癌诊断中的应用)[J].温州医科大学学报,2022(10):818-822

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