目的 分析腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年后的变应原谱变化特征.方法 纳入2017年7月～2017年10月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,诊断腺样体肥大伴鼻炎的患儿,观察随访至2021年3月.记录基线及随访时血清变应原特异性IgE(sIgE)结果,以及腺样体大小、改良Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分结果.结果 共纳入36例诊断腺样体肥大合并鼻炎的患儿,9例(25％)为女性,27例(75％)为男性,平均年龄(7.8±2.5)岁,27例(75％)患儿合并变应性鼻炎.基线及随访3年后霉菌均为最主要的变应原,3年后合并尘螨过敏的患儿比例较入组时有下降趋势(37％vs 24％,P=0.28),蒿sIgE水平有上升趋势[4.2(1.7-23.2)vs 9.3(2.8-88.5)KU/L,P=0.35].分层分析发现在6岁以上患儿中屋尘螨sIgE水平较前明显下降[1.8(1.2-2.6)KU/L vs 0.1(0.0-0.7)KU/L,P<0.05].患儿经药物或手术治疗后,腺样体较前明显缩小,MLK鼻内镜评分较前显著下降(6.6±0.9 vs 4.3±1.6,P<0.05).结论 腺样体肥大合并鼻炎患儿中霉菌为最主要的变应原,3年后随访尘螨过敏比例呈下降趋势.药物或手术治疗后患儿腺样体大小及MLK评分均有显著下降.

腺样体肥大;鼻炎;变应原;变应性疾病

边赛男;庞冲;王雨农;林枫;尹旭;杜君;刘晨;刘畅;梁洁琼;宋贝贝;关凯

中国医学科学院·北京协和医学院变态(过敏)反应科,北京 100730;过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室,北京 100730;国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,北京 100730;首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,北京 100020

西部医学

[1]边赛男;庞冲;王雨农;林枫;尹旭;杜君;刘晨;刘畅;梁洁琼;宋贝贝;关凯-.腺样体肥大合并鼻炎患儿随访3年变应原谱变化特征)[J].西部医学,2022(05):694-698

MLK

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