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药物负荷超声心动图评价非肥厚型心肌病隐匿性室内梗阻的研究
文献摘要：
目的 探讨药物负荷超声心动图在非肥厚型心肌病隐匿性左心室室内梗阻(LIVO)的诊断中的应用.方法 对591例临床疑诊晕厥伴胸骨左缘心脏收缩期杂音的非肥厚型心肌病患者进药物负荷超声心动图激发试验,对比分析隐匿性LIVO患者药物负荷超声心动图前后临床症状及超声心动图各参数变化.结果 591例药物负荷超声心动图患者中57例激发试验结果阳性,表现为隐匿性LIVO.其中,20例左室壁不对称性增厚(9例室间隔中部增厚),9例乳头肌肥大,5例二尖瓣副瓣或粗大瓣下腱索,4例左室腱索,3例心尖室壁瘤,14例混合因素.药物负荷后,隐匿性梗阻患者主动脉瓣口前向血流速度、狭窄处最大血流速度(LIVO-V)、狭窄处与主动脉瓣口流速比及狭窄处最大压力阶差(LIVO-PG)均较静息状态显著增加(P<0.05),并且出现8例Kissing征阳性(P<0.05),5例SAM征阳性(P>0.05),57例LIVO-V≥2.8 m/s,LIVO-PG≥30 mmHg.静息状态下LIVO-V均大于主动脉瓣口前向血流速度峰值,药物负荷超声心动图后该差值持续显著扩大,狭窄处与主动脉瓣口流速比≥1.8,压差比≥2.3;11例平时有症状的患者临床症状加重,16例新出现胸闷、气短、头痛等症状.结论 药物负荷超声心动图激发试验能够提高临床疑诊晕厥伴胸骨左缘心脏收缩期杂音的非肥厚型心肌病患者隐匿性LIVO的检出率,对预防晕厥、心源性猝死以及减少临床终点事件的发生等有重要的临床意义.
文献关键词：
药物负荷超声心动图;非肥厚型心肌病;隐匿性左心室室内梗阻
中图分类号：
作者姓名：
郑南;罗定强;鲁亚玲;达姗姗
作者机构：
四川天府新区人民医院超声医学科,四川 成都610213
文献出处：
引用格式：
[1]郑南;罗定强;鲁亚玲;达姗姗-.药物负荷超声心动图评价非肥厚型心肌病隐匿性室内梗阻的研究)[J].实用医院临床杂志,2022(06):46-49
A类：
药物负荷超声心动图,非肥厚型心肌病,隐匿性左心室室内梗阻,LIVO,Kissing
B类：
晕厥,胸骨,收缩期,杂音,激发试验,参数变化,左室,不对称性,增厚,室间隔,乳头肌,肥大,二尖瓣,副瓣,粗大,心尖,室壁瘤,主动脉瓣,口前,最大血流速度,速比,最大压力,PG,静息状态,SAM,mmHg,速度峰值,压差,新出现,胸闷,气短,头痛,心源性猝死,终点事件
AB值：
0.130714
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