典型文献
心脏磁共振T1 mapping和组织追踪技术在左心室肥厚相关疾病中的鉴别诊断价值
文献摘要：
目的 使用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)T1 mapping及组织追踪(tissue tracking,TT)技术鉴别心肌淀粉样变性(cardiac amyloidosis,CA)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)及高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)等左室肥厚相关疾病.材料与方法 回顾性分析HCM、CA和HHD各20例(三组合称病例组)相关临床和CMR资料,纳入25名健康志愿者作为健康对照(healthy control,HC)组.使用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验比较四组间心肌初始T1值、整体和各节段心肌的纵向应变(longitudinal strain,LS)、周向应变(circumferential strain,CS)、径向应变(radial strain,RS),相对心尖应变(relative apical sparing of strain,RAS)等定量参数.结果 CA组的初始T1值[(1473.05±16.70)ms]明显高于HCM组[(1322.25±8.48)ms]、HHD组[(1289.05±9.18)ms]及HC组[(1100.20±8.42)ms],HCM组初始T1值高于HHD组,差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组整体及各节段应变均低于HC组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA相对心尖径向应变(relative apical radial strain,RASRS)比值为0.77±0.05,相对心尖纵向应变(relative apical longitudinal strain,RASLS)比值为0.93±0.04;在CA与HCM的鉴别诊断中,初始T1值、基底部径向应变(basal radial strain,BRS)、基底部纵向应变(basal longitudinal strain,BLS)、RASRS及RASLS的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.95、0.97、0.92、0.84、0.82(P＜0.05);在CA与HHD的鉴别诊断中,初始T1、BRS、BLS、RASRS及RASLS的AUC分别为0.97、0.74、0.79、0.73、0.80(P＜0.05);在HCM与HHD的鉴别诊断中,初始T1、整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)的AUC分别为0.74、0.69,上述两参数的联合诊断AUC为0.81.结论 初始T1值的明显升高及相对心尖应变保留可以有效鉴别CA与HCM及HHD,其中BRS在CA与HCM中的诊断效能最高,初始T1在CA与HHD中的诊断效能最高;初始T1值联合GLS有助于进一步提高HCM和HHD的鉴别诊断效能.基于CMR测得的心肌组织学成像参数初始T1值及心肌应变参数GLS、BRS能有效鉴别HCM、CA及HHD,可以为心肌增厚性疾病病因诊断及治疗决策提供新的思路.
文献关键词：
肥厚型心肌病;心肌淀粉样变性;高血压性心脏病;心脏磁共振;磁共振成像;T1 mapping;组织追踪技术;鉴别诊断
中图分类号：
作者姓名：
张新娜;蒋雨琦;赵玲玲;束晶苇;俞宏林;杨盼盼;刘小琴;赵韧;钱银锋;余永强;李小虎
作者机构：
安徽医科大学第一附属医院放射科,合肥 230022;安徽医科大学附属阜阳医院放射科,阜阳 236000;安徽医科大学第一附属医院心血管内科,合肥 230022
文献出处：
引用格式：
[1]张新娜;蒋雨琦;赵玲玲;束晶苇;俞宏林;杨盼盼;刘小琴;赵韧;钱银锋;余永强;李小虎-.心脏磁共振T1 mapping和组织追踪技术在左心室肥厚相关疾病中的鉴别诊断价值)[J].磁共振成像,2022(12):32-37
A类：
RASRS,RASLS
B类：
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AB值：
0.262921
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