本文拟探讨主观认知下降(Subjective Cognitive Decline,SCD)、轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)及阿尔兹海默病(Alzheimer's Disease,AD)的脑血流灌注差异,并评估SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGamTM软件在这三种疾病中的应用价值.从2020年7月至2021年4月,从上海多家综合性医院收集15名SCD患者、29名MCI患者及36名AD患者,所有受试者行神经心理测试和99m锝-双半胱乙酯(99mTc-ECD)SPECT/CT脑血流灌注显像.应用自动化软件NeuroGamTM对三组各Brodmann分区(Brodmann Areas,BA)的灌注水平进行半定量分析,并与正常数据库进行比较.采用独立样本t检验、单因素方差分析、秩和检验分析定量资料组间差异;采用Pearson卡方检验进行定性资料组间差异比较.SCD组和MCI组在BA 4～11,17～25,28,31～32,36～40及44～47的血流灌注水平均无显著差异.SCD组在BA 8-right(R)、20-left(L)、21R、23L、23R、24L、31L、38L、38R、45R的平均灌注值显著高于AD组(p<0.0167).MCI组在BA 21R、23L、23R、31L、39L的平均灌注值显著高于AD组(p<0.0167).与正常数据库相比,SCD组BA 24L、24R、28L、28R灌注水平减低;MCI组BA 21L、21R、23R、24L、24R、25L、25R、28L、28R、36L、36R、38R、47L灌注水平减低,AD组BA 21L、21R、22L、23L、23R、24L、24R、25R、28L、28R、32L、32R、36L、36R、47L灌注水平减低.SCD、MCI、AD脑血流灌注减低的程度和范围存在差异,SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGamTM软件在这三种疾病中有一定的应用价值,可作为辅助诊断工具.

阿尔兹海默病;轻度认知障碍;主观认知下降;脑血流灌注;单光子发射计算机断层扫描

雷哲;吴寒;欧颖晖;徐蒨;史昕;石珂清;赵倩华;丁晶;尹又;王修哲;刘学源;楼菁菁;刘兴党

复旦大学附属华山医院核医学科 上海 200040;复旦大学附属浦东医院核医学科 上海 201399;复旦大学附属中山医院神经内科 上海 200032;海军军医大学附属长征医院神经内科 上海 200003;上海交通大学附属第六人民医院神经内科 上海 200233;同济大学附属第十人民医院神经内科 上海 200072

核技术

[1]雷哲;吴寒;欧颖晖;徐蒨;史昕;石珂清;赵倩华;丁晶;尹又;王修哲;刘学源;楼菁菁;刘兴党-.SPECT/CT脑血流灌注显像联合NeuroGamTM软件在主观认知下降、轻度认知障碍和阿尔兹海默病中的临床应用)[J].核技术,2022(02):32-38

NeuroGamTM,23L,31L,38L,38R,45R,39L,28L,28R,21L,36R,47L,22L,32R

SPECT,脑血流灌注显像,主观认知下降,轻度认知障碍,阿尔兹海默病,Subjective,Cognitive,Decline,SCD,Mild,Impairment,MCI,Alzheimer,Disease,AD,综合性医院,神经心理,心理测试,乙酯,99mTc,ECD,自动化软件,Brodmann,Areas,BA,注水,半定量分析,正常数据库,单因素方差分析,秩和检验,检验分析,定量资料,卡方检验,定性资料,差异比较,right,left,21R,23R,24L,灌注值,24R,减低,25L,25R,36L,32L,辅助诊断,诊断工具,单光子发射计算机断层扫描

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