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Kasai术对胆道闭锁患儿肝移植手术及预后的影响
文献摘要：
目的 研究肝门空肠吻合术(Kasai术)对肝移植治疗胆道闭锁(BA)患儿手术及预后的影响.方法 回顾性分析因BA接受肝移植手术的880例患儿的临床资料,根据肝移植术前是否行Kasai术,分为Kasai组542例和非Kasai组338例.比较2组患儿一般资料、术后并发症发生率、移植物存活率和患者生存率的差异.结果 Kasai组患儿移植时月龄、身高、体质量、移植物冷缺血时间、移植物质量和手术时间均高于或长于非Kasai组,而移植物与受者质量比、术前Child评分和儿童术前终末期肝病模型(PELD)评分低于非Kasai组(P<0.05).2组患儿性别、移植物热缺血时间、出血量/体质量、术中输血量、无肝期时间、呼吸机使用时间、重症监护室(ICU)住院时间和术后住院时间差异无统计学意义.患儿术后流出道梗阻、门静脉吻合口狭窄、门静脉血栓、肝动脉血栓形成、胆漏、胆道狭窄、淋巴漏、胃肠道瘘、肠梗阻、急性排斥反应、巨细胞病毒和EB病毒感染等并发症发生率差异无统计学意义.2组术后1年和5年移植物存活率、累积生存率比较差异无统计学意义.结论 肝移植是治疗BA患儿安全有效的手术方式,Kasai术可推迟患儿行肝移植手术的时间,且对肝移植手术、术后移植物存活率、患儿生存率及术后主要并发症的发生无影响.
文献关键词：
胆道闭锁;肝移植;预后;儿童;Kasai术
中图分类号：
作者姓名：
张智鑫;董冲;孙超;吴迪;张威;王凯;高伟
作者机构：
天津医科大学一中心临床医学院 300192;天津市第一中心医院肝移植科
文献出处：
引用格式：
[1]张智鑫;董冲;孙超;吴迪;张威;王凯;高伟-.Kasai术对胆道闭锁患儿肝移植手术及预后的影响)[J].天津医药,2022(01):20-24
A类：
门静脉吻合口狭窄
B类：
Kasai,胆道闭锁,肝移植手术,肝门空肠吻合术,移植治疗,BA,肝移植术,术后并发症发生率,移植物存活,月龄,冷缺血时间,物质量,手术时间,移植物与受者质量比,Child,终末期肝病模型,PELD,热缺血时间,出血量,术中输血,输血量,无肝期,呼吸机,使用时间,重症监护室,ICU,术后住院时间,时间差异,流出道梗阻,门静脉血栓,肝动脉血栓形成,胆漏,胆道狭窄,淋巴漏,肠梗阻,急性排斥反应,巨细胞病毒,EB,累积生存率,手术方式,推迟,后移,后主
AB值：
0.235222
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