典型文献
单纯斜外侧腰椎椎间融合术后融合器沉降与腰椎矢状面参数的关系
文献摘要：
目的:探讨单纯斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)术后融合器沉降与腰椎矢状面参数之间的关系.方法:回顾性分析117例接受单节段OLIF手术(无内固定)患者的临床资料,根据椎间隙高度(disc height,DH)下降程度分为融合器0级沉降组(0～24％)、Ⅰ级沉降组(25％～49％)、Ⅱ级沉降组(50％～74％)、Ⅲ级沉降组(75％～100％).术后随访2年以上,比较各组间手术前后DH改善值(术后即刻DH-术前DH)、节段前凸角(segmental lordosis,SL)改善值(术后即刻SL-术前SL)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)改善值(术后即刻LL-术前LL)及末次随访时SL丢失值(末次随访SL-术后即刻SL)、LL丢失值(末次随访LL-术后即刻LL).比较各组间术后1周及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).回归分析融合器沉降的危险因素.结果:本组中0级沉降106例,Ⅰ级沉降11例,未见Ⅱ级、Ⅲ级沉降,其中5例Ⅰ级沉降病例行再次手术.Ⅰ级沉降组手术前后DH改善值、SL改善值明显大于0级沉降组(P＜0.05),LL改善值与0级沉降组比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术前后DH改善值、SL改善值是融合器沉降的独立危险因素.Ⅰ级沉降组末次随访时SL丢失值、LL丢失值均明显大于0级沉降组(P＜0.05).两组患者术后VAS评分、ODI均较术前明显改善(P＜0.05).Ⅰ级沉降组术后1个月VAS评分、ODI均高于0级沉降组,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ级沉降组末次随访VAS评分、ODI均显著高于0级沉降组(P＜0.05).结论:OLIF术中过多撑开椎间隙及增加节段前凸角可能导致融合器沉降,融合器沉降会引起手术节段前凸角及腰椎前凸角丢失,并且影响临床疗效.
文献关键词：
斜外侧腰椎椎间融合术;融合器沉降;腰椎前凸;矢状面参数
中图分类号：
作者姓名：
吴海昊;周春光;汤涛;刘军辉;陈意磊;范顺武;赵凤东
作者机构：
中国科学院大学宁波华美医院骨科 315010 宁波市;浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科 310016 杭州市
文献出处：
引用格式：
[1]吴海昊;周春光;汤涛;刘军辉;陈意磊;范顺武;赵凤东-.单纯斜外侧腰椎椎间融合术后融合器沉降与腰椎矢状面参数的关系)[J].中国脊柱脊髓杂志,2022(02):128-134
A类：
B类：
斜外侧腰椎椎间融合术,融合术后,融合器沉降,矢状面参数,oblique,lumbar,interbody,fusion,OLIF,单节段,内固定,椎间隙高度,disc,height,DH,降组,术后随访,手术前后,即刻,segmental,lordosis,SL,腰椎前凸角,LL,疼痛视觉模拟评分,visual,analog,scale,VAS,Oswestry,功能障碍指数,disability,ODI,再次手术,组手,撑开,起手
AB值：
0.179942
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