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硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉对减轻瘢痕子宫产妇择期剖宫产术内脏疼痛的影响研究
文献摘要：
目的 分析硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉对瘢痕子宫剖宫产术中内脏疼痛的影响.方法 选取100例瘢痕子宫剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例.对照组应用罗哌卡因麻醉,研究组在对照组用药基础上复合舒芬太尼麻醉.比较两组疼痛感觉消失平面(起效时间)、阻滞完善时间、从麻醉诱导至胎儿娩出时间;应用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术中初次注射(T0)、麻醉阻滞完善(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术开始后15 min(T3)、手术开始后30 min(T4)、手术结束后5 min(T5)及手术结束后15 min(T6)时的内脏疼痛程度;采用改良Bromage评分评估两组术后下肢运动阻滞程度、下肢运动阻滞持续时间、新生儿娩出后的Apgar评分.结果 研究组感觉起效时间(12.25±3.23)min、阻滞完善时间(12.56±2.23)min、从麻醉诱导至胎儿娩出时间(23.56±3.65)min均短于对照组的(14.26±3.12)、(22.15±2.84)、(27.23±3.84)min,差异有统计学意义(P<0.05).两组T0时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组T1～6时VAS评分明显低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中T1、T2、T4、T5及T6时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中T3时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后改良Bromage评分低于对照组,下肢运动神经阻滞持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿娩出后1、5 min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单独采用罗哌卡因麻醉相比,联合舒芬太尼可进一步增强剖宫产术中对内脏疼痛的缓解效果,复合麻醉阻滞方式可加快麻醉阻滞药物起效时间,并缩短患者术后下肢运动神经阻滞时间,且未对新生儿产生呼吸抑制作用.
文献关键词：
硬膜外;择期剖宫产;舒芬太尼;罗哌卡因;瘢痕子宫;内脏疼痛
中图分类号：
作者姓名：
温蔡英;洪晓玲;温玉英
作者机构：
普宁市妇幼保健计划生育服务中心 麻醉科,广东 揭阳 515300;普宁市妇幼保健计划生育服务中心 手术室,广东 揭阳 515300
文献出处：
引用格式：
[1]温蔡英;洪晓玲;温玉英-.硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉对减轻瘢痕子宫产妇择期剖宫产术内脏疼痛的影响研究)[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022(26):29-33
A类：
B类：
硬膜外,舒芬太尼,罗哌卡因麻醉,瘢痕子宫,择期剖宫产,剖宫产术,内脏疼痛,剖宫产产妇,疼痛感,起效时间,麻醉诱导,胎儿,娩出,视觉模拟评分法,VAS,T0,麻醉阻滞,T4,T5,T6,疼痛程度,Bromage,下肢运动,运动阻滞持续时间,新生儿,Apgar,运动神经,神经阻滞,缓解效果,复合麻醉,滞时,呼吸抑制
AB值：
0.173258
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