典型文献
医改政策对某部队三甲医院单纯骨折后手术患者住院费用的影响
文献摘要：
目的:研究某三甲医院"十三五"期间单纯骨折后手术患者住院总费用的变化趋势及其影响因素,探讨医药卫生体制改革相关政策的实施对患者住院费用调控的效果.方法:从某部队三甲医院HIS系统提取2016年1月1日-2020年12月31日出院的骨折后手术患者的基本信息、临床信息和住院费用信息,描述性分析患者住院总费用和关键的六个单项费用(药费、耗材费、检查检验费、手术及麻醉费、诊疗费和护理费)的变化趋势,利用多元线性回归模型探讨分析影响患者住院总费用的影响因素.结果:2016-2020年该院单纯骨折后手术患者住院费用剔除物价上涨因素的影响后,人均住院费用为36 735.49元,并随时间变化呈现下降趋势(P＜0.001).重点关注的六个单项费用中,药费呈现持续下降趋势,耗材费、检查检验费、手术及麻醉费和护理费随时间变化均呈现增长趋势(P＜0.001),而诊疗费的变化并未呈现固定趋势.多因素回归分析结果提示患者实际住院天数、输血治疗和实施药品带量采购政策增加患者住院总费用,而低福利程度的医保类别和取消药品加成可以降低患者的住院总费用,取消耗材加成和实施检验检查去组合的政策暂未对患者住院费用产生明显影响.结论:"十三五"期间,该部队三甲医院单纯骨折后手术患者住院总费用呈现下降趋势,费用内部结构在一定程度上体现了药费向体现医务人员技术价值的劳务费平移,取消药品和耗材加成、实施药品带量采购等系列医改措施对控制患者住院总费用增长的效果不仅要考虑病种,还要考虑执行时间、执行力度以及配套措施等因素.
文献关键词：
住院费用;费用结构;变化趋势;取消药品加成;取消耗材加成;药品带量采购
中图分类号：
作者姓名：
丁敬美;韩磊
作者机构：
中部战区总医院质量管理科,湖北 武汉 430000;中部战区总医院医疗管理科,湖北 武汉 430000
文献出处：
引用格式：
[1]丁敬美;韩磊-.医改政策对某部队三甲医院单纯骨折后手术患者住院费用的影响)[J].江苏卫生事业管理,2022(10):1288-1293,1317
A类：
B类：
医改政策,某部,三甲医院,后手,手术患者,住院总费用,医药卫生体制改革,HIS,日出,临床信息,描述性分析,药费,检查检验,检验费,诊疗费,护理费,多元线性回归模型,探讨分析,该院,物价上涨,人均住院费用,多因素回归分析,住院天数,输血治疗,施药,药品带量采购政策,医保,取消药品加成,取消耗材加成,该部,上体,医务人员,技术价值,劳务费,平移,病种,执行时间,执行力度,配套措施,费用结构
AB值：
0.228878
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