目的 探讨术前系统免疫炎症指数(SII)对接受经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2014年3月至2017年1月期间在郑州大学第一附属医院泌尿外科初诊为NMIBC且符合纳入和排除标准的257例患者的临床资料.绘制受试者工作曲线(ROC)并确定SII的最佳截断值,将患者分为低SII组(SII＜340.57)和高SII组(SII≥340.57),分析2组患者与临床病理特征的关系,利用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较无复发生存时间,并采用COX比例风险回归模型评估影响NMIBC患者预后的独立危险因素.结果 在257例患者中,低SII组107例(41.6％),高SII组150例(58.4％),SII与病理T分期、肿瘤数量、冠心病有关(x2=5.546,P=0.019;x2=4.345,P=0.037;x2=3.867,P=0.039),与性别、年龄、吸烟史、病理分级、肿瘤大小、高血压、糖尿病无关(x2=0.978,P=0.323;x2=1.770,P=0.183;x2=0.033,P=0.856;X2=3.620,P=0.057;x2=1.015,P=0.314;x2=0.616,P=0.432;x2=0.030,P=0.862).Kaplan-Meier分析显示低SII组的无复发生存率明显高于高SII组(P＜0.001).COX单因素分析结果表明SII、年龄、吸烟史、病理T分期、病理分级、肿瘤数量及肿瘤大小与患者术后复发有关(P=0.001,P=0.018,P=0.033,P＜0.001,P＜0.001,P＜0.001,P=0.001),多因素分析结果表明SII、吸烟史、病理分级及肿瘤数量是影响NMIBC患者术后复发的独立危险因素(P=0.001,P=0.048,P=0.004,P＜0.001).结论 术前SII是影响NMIBC患者预后的独立危险因素,可作为一项评估预后的临床指标.低SII的NMIBC患者RFS比高SII的NMIBC患者更高.

系统免疫炎症指数;非肌层浸润性膀胱癌;无复发生存时间;预后

李攀;王博文一;洪星磊;冯一鸣;苗腾飞;乔保平

郑州大学第一附属医院,河南郑州450052

肿瘤基础与临床

[1]李攀;王博文一;洪星磊;冯一鸣;苗腾飞;乔保平-.术前系统免疫炎症指数对非肌层浸润性膀胱癌预后的评估价值)[J].肿瘤基础与临床,2022(01):23-27

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