目的:系统评价运动想象训练(MIT)对全膝关节置换手术(TKA)患者的干预效果。方法:检索荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、卫生保健及护理学数据库(CINAHL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方、维普数据库，收集关于MIT对TKA患者干预效果的随机对照试验。筛选研究对象为采用MIT联合常规物理康复或只进行常规物理康复的TKA术后患者，结局指标涉及股四头肌肌力、膝关节活动范围(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、计时起立－行走测试(TUG)。运用Cochrane协作工具对纳入研究的质量进行评估，采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献，264例患者。Meta分析结果显示：MIT组与对照组相比，能显著提升TKA患者股四头肌肌力[标准化均数差(SMD)＝0.67，95%置信区间(CI)(0.37，0.96)，P<0.001]、膝关节ROM [SMD＝0.60，95%CI(0.06，1.15)，P＝0.032]，降低VAS评分[SMD＝－0.64，95%CI(－1.00，－0.28)，P＝0.001]，但对TUG的影响无统计学意义[SMD＝－0.59，95%CI(－1.21，0.03)，P＝0.063]。亚组分析显示，在慢性康复期(术后≥2周)，MIT能显著提升膝关节ROM[SMD＝1.65，95%CI(0.84，2.45)，P<0.001]，降低VAS评分[SMD＝－0.63，95%CI(－1.10，－0.16)，P＝0.008]，而在急性康复期(术后24 h)MIT对膝关节ROM与VAS的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:当前证据表明，MIT联合常规物理康复能够显著提升TKA术后患者股四头肌力量、膝关节ROM，缓解疼痛。但MIT对膝关节ROM与疼痛的干预效果受康复阶段的影响。

关节成形术，置换，膝;意像(心理疗法);Meta分析

王燚;谌晓安;张福兰;谭慧;周县委;徐涛

416000　吉首大学体育科学学院；454000　焦作，河南理工大学体育学院;416000　吉首大学体育科学学院;453000　新乡新华医院护理部

中华关节外科杂志（电子版）

[1]王燚;谌晓安;张福兰;谭慧;周县委;徐涛-.运动想象训练对全膝关节置换术患者干预效果的分析)[J].中华关节外科杂志（电子版）,2022(04):441-449

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