目的 胸腺切除术后肌无力危象(MCAT)是重症肌无力(MG)患者行胸腺切除术后最严重的并发症之一,本研究旨在通过分析发生MCAT的MG患者的临床特征,筛选MCAT的相关风险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月于唐都医院行胸腺切除术的445例MG患者的临床资料,采用logistic回归分析方法,分析患者的性别、吸烟史、术前胸腺影像(是否胸腺瘤)、发病年龄、术前1个月球部症状、MGFA分型、术前静脉输注免疫球蛋白(IVIG)、术前药物治疗方案、既往危象病史、手术方式、术前病程与MCAT的相关性.结果 445例MG患者中有43例(9.7％)发生了 MCAT,与未发生MCAT的患者相比,两组在术前胸腺影像(是否为胸腺瘤)、发病年龄、术前1个月球部症状、MGFA分型、手术方式方面差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而在性别、吸烟史、术前IVIG、术前药物治疗方案、既往危象病史、术前病程方面无显著统计学差异.多因素logistic回归分析显示发病年龄(OR=1.03,95％CI:1.01～1.06)、MGFA分型(Ⅲ～Ⅳ)(OR=3.95,95％CI:1.59～9.74)、开胸手术(OR=3.10,95％CI:1.48～6.42)与 MCAT 发生显著相关(P＜0.05).结论 发病年龄、MGFA分型(Ⅲ～Ⅳ)、开胸手术为MG患者MCAT的风险因素.

重症肌无力;肌无力危象;胸腺切除术;风险因素

崔博宙;阮哲;徐拓;孟冬冬l;任大林;常婷;杨倩

空军军医大学唐都医院验外科,陕西西安710038;空军军医大学唐都医院神经内科,陕西西安710038

空军军医大学学报

[1]崔博宙;阮哲;徐拓;孟冬冬l;任大林;常婷;杨倩-.重症肌无力患者胸腺切除术后发生肌无力危象的相关风险因素分析)[J].空军军医大学学报,2022(08):963-966,972

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