典型文献
预防性拔除下颌第三磨牙牙胚的临床研究
文献摘要：
目的·研究预防性拔除有阻生倾向的下颌第三磨牙(mandibular third molar,M3M)牙胚的短期和远期临床效果.方法·选取2018年9月-2020年4月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的患者,有阻生倾向的M3M牙胚纳入试验组,共计21例;同时纳入21例完全骨埋伏阻生的牙根发育完全的M3M作为对照组.2组均采用超声骨刀、气动手机进行分牙拔除M3M,分别于术后1d、3d、7 d、3个月、6个月随访,比较2组拔牙时间、下颌第二磨牙(mandibular second molar,M2M)远中骨缺损深度(bone defect depth,BDD)、探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、疼痛程度(视觉模拟评分法,visual analog score,VAS)、肿胀程度、张口受限程度、不良反应等.采用IBM SPSS Statistics 25软件进行统计分析,定量资料以(x)±s表示,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验比较2组的主要结局和次要结局的组间差异;采用Kruskal-Wallis H检验分析主要结局的组内变化,进一步组内两两比较采用Mann-Whitney U检验.P＜0.05表示差异有统计学意义.结果·试验组手术时间为(7.62±1.50)min,对照组手术时间为(10.76±2.21)min,2组的手术时间比较差异有统计学意义(P=0.000).术后6个月,试验组BDD为(0.65±0.33)mm,对照组BDD为(2.49±1.37)mm,2组BDD、PD、PLI、GI比较差异有统计学意义(P=0.000,P=0.012,P=0.011,P=0.042).2组术后6个月的BDD较术前显著增加,且差异有统计学意义(P=0.009,P=0.000).2组术后3d的VAS比较差异有统计学意义(P=0.044).在术后1、3、7 d复诊时段,2组肿胀程度比较差异有统计学意义(P=0.005,P=0.031,P=0.019).对照组发生1例下牙槽神经损伤,其余患者均未发生出血、神经损伤、干槽症等不良反应.结论·预防性拔除有阻生倾向的M3M牙胚,手术时间缩短,术后局部反应小,术后M2M远中牙周状况佳,能够获得较好的远期临床效果.
文献关键词：
下颌第三磨牙;拔牙;下颌第二磨牙;骨缺损;牙周指数
中图分类号：
作者姓名：
李晨琳;李岩;徐光宙
作者机构：
上海市徐汇区牙病防治所口腔颌面外科,上海200032;上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科,上海交通大学口腔医学院,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究中心,上海市口腔医学重点实验室,上海200011
文献出处：
引用格式：
[1]李晨琳;李岩;徐光宙-.预防性拔除下颌第三磨牙牙胚的临床研究)[J].上海交通大学学报（医学版）,2022(07):893-897
A类：
M3M,牙根发育完全
B类：
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AB值：
0.320749
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