典型文献
超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的影响因素分析
文献摘要：
目的 探讨采用超声诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)腺外侵犯的诊断效能及相关影响因素,为临床诊断该疾病提供依据.方法 回顾性分析哈尔滨市第五医院2020年1月至2022年2月收治的156例(200个结节病灶)PTMC患者的临床资料,术前所有患者均行超声检查,以术后病理检查结果为金标准,分析术前超声检查对PTMC腺外侵犯的诊断结果及诊断效能,对超声诊断PTMC腺外侵犯的准确性进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响超声检查PTMC腺外侵犯结果假阳性的独立危险因素.结果 156例(200个结节病灶)PTMC患者经手术病理证实存在腺外侵犯的结节106个,未出现腺外侵犯的结节94个,超声诊断结果显示同甲状腺被膜存在接触的结节88个,未见同包膜存在密切接触的结节112个,其中真阳性76个(真阳性组),假阴性30个(假阴性组);超声对结节直径>5 mm的病灶腺外侵犯诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于结节直径≤5 mm的病灶.单因素分析结果显示,假阴性组结节直径≤5 mm、微钙化、结节未邻近气管、单侧叶病变的病灶数占比均显著高于真阳性组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径≤5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气管均是影响超声检查PTMC腺外侵犯结果假阴性的独立危险因素(OR=3.415、3.884、4.121、2.556,均P<0.05).结论 针对PTCM,采取超声检查方式对于结节直径>5 mm的病灶具有较高的诊断效能,结节直径≤5 mm、微钙化、单侧叶病变、结节未邻近气管均是影响超声检查诊断PTMC腺外侵犯准确性的独立危险因素,因此存在上述危险因素时,应采取病理检测以进一步确认,提高诊断的准确性.
文献关键词：
甲状腺微小乳头状癌;腺外侵犯;超声诊断;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
李焕秋
作者机构：
哈尔滨市第五医院物理诊断科,黑龙江哈尔滨 150040
文献出处：
引用格式：
[1]李焕秋-.超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的影响因素分析)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(21):38-42
A类：
PTCM
B类：
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AB值：
0.155922
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