目的 持续葡萄糖监测系统(CGM)分析成人T1DM患者血糖波动的影响因素.方法 选取2019年9月至2021年6月于中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊就诊的T1DM患者220例,进行5～7 d回顾式CGM监测收集血糖数据.Spearman相关分析CGM血糖波动参数与其他指标的相关性.根据FC-P与混合餐耐量试验刺激后2 hC-P水平分组,比较两组血糖波动指标.结果 Spearman相关分析显示,高于目标范围内时间(TAR)、平均血糖(MBG)、血糖标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖变异系数(CV)与年龄、单位体重胰岛素日剂量、HbA1c、FPG、2 hPG呈正相关(P<0.05),目标范围内时间(TIR)与年龄、单位体重胰岛素日剂量、HbA1c、FPG、2 hPG呈负相关(P<0.01).低于目标范围内时间、SD、MAGE、MODD、CV与DM病程呈正相关(P<0.05),TIR与DM病程呈负相关(P<0.01).TIR与FC-P、2 hC-P呈正相关(P<0.01),TAR、MBG、SD、MAGE、MODD、CV与FC-P、2 hC-P呈负相关(P<0.01).与FC-P≤16.5 pmol/L组比较,FC-P>16.5 pmol/L组年龄、DM病程、每日胰岛素总剂量、单位体重胰岛素日剂量、TAR、MBG、SD、MAGE、MODD、CV降低(P<0.05),TIR升高(P<0.05).与低反应组比较,高反应组年龄、DM病程、HbA1c和FPG降低(P<0.05),TIR升高,TAR、MBG、SD、MAGE、MODD、CV均低于低反应组(P<0.05).结论 除空腹及餐后C-P水平较高的成人T1DM患者TIR较高、血糖波动较小外,年龄较小、DM病程较短、单位体重胰岛素日剂量较小和HbA1c水平较低患者血糖波动也较小.

糖尿病;1型;血糖波动;C肽;持续葡萄糖监测系统

张力引;郭柯宇;吴洁如;许雅玲;姜晓芳;范黎;李霞;杨琳

410011 长沙,中南大学湘雅二医院代谢内分泌科

中国糖尿病杂志

[1]张力引;郭柯宇;吴洁如;许雅玲;姜晓芳;范黎;李霞;杨琳-.成人1型糖尿病患者血糖波动特点及其影响因素研究)[J].中国糖尿病杂志,2022(06):436-442

持续葡萄糖监测系统

糖尿病患者,CGM,T1DM,中南大学,大学湘,湘雅,综合管理,门诊就诊,他指,FC,耐量,hC,血糖波动指标,目标范围内时间,TAR,MBG,血糖标准差,平均血糖波动幅度,MAGE,日间,MODD,血糖变异系数,CV,胰岛素日剂量,HbA1c,FPG,hPG,TIR,pmol,总剂量,低反应,空腹及餐后

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