目的 观察丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床疗效及其对患儿神经功能的影响.方法 选取2019年4月—2021年4月南华大学附属长沙中心医院收治的癫痫患儿66例,采用抽签法分为对照组(n=33)和观察组(n=33).对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上采用拉莫三嗪治疗,2组均持续治疗6个月.比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后实验室指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-2、C反应蛋白(CRP)]、癫痫发作频次、癫痫发作持续时间、每180 s癫痫样放电次数、每180 s累及导联数及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为96.97％,高于对照组的75.76％(χ2=4.632,P=0.031).治疗6个月后,2组血清NSE、S-100β蛋白、Hcy及TNF-α、IL-6、IL-2、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).治疗6个月后,2组癫痫发作频次、癫痫发作持续时间、每180 s癫痫样放电次数、每180 s累及导联数低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).观察组不良反应总发生率为3.03％,低于对照组的24.24％(χ2=5.107,P=0.023).结论 采用戊酸酸钠联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床疗效确切,可有效减轻机体炎性反应及神经元损伤,进而控制癫痫发作,且安全性较高.

癫痫;儿童;丙戊酸钠;拉莫三嗪;神经元特异性烯醇化酶;同型半胱氨酸

胡宇敏;刘晓燕;胡沙雅;李兰英

410004 湖南省长沙市,南华大学附属长沙中心医院儿科

临床合理用药

[1]胡宇敏;刘晓燕;胡沙雅;李兰英-.丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床疗效及其对患儿神经功能的影响)[J].临床合理用药,2022(27):51-54

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