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不同剂量芬太尼复合盐酸右美托咪定对小儿术后镇痛的影响
文献摘要：
目的 比较不同剂量芬太尼复合盐酸右美托咪定对小儿骨科手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性.方法 选取2018年1月-2020年3月于福建省南平市第一医院行胫骨、肱骨、股骨、尺桡骨骨折手术治疗的患儿120例,采用随机数字表法分为3组,每组40例,3组均连接PCIA泵,Ⅰ组使用芬太尼8.0μg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+盐酸右美托咪定2μg/kg,Ⅱ组使用芬太尼10.0μg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+盐酸右美托咪定2μg/kg,Ⅲ组使用芬太尼12.0μg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+盐酸右美托咪定2μg/kg,PCIA泵背景输注速率2 ml/h,单次给药剂量0.5 ml,锁定时间15 min.比较3组患儿术后4、8、12、24、48 h的镇痛评分、镇静评分、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、镇痛补救率及不良反应.结果 术后4、8、12、24、48 h,Ⅱ组、Ⅲ组患儿镇痛评分低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组患儿镇痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组患儿Ramsay镇静评分高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组患儿Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后4、8、12、24、48 h,Ⅱ组、Ⅲ组患儿HR低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组患儿HR比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4、8、12、24 h,Ⅱ组、Ⅲ组患儿RR低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组患儿RR比较差异无统计学意义(P>0.05);术后不同时点3组患儿SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组、Ⅲ组患儿镇痛补救率低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组患儿恶心呕吐发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 芬太尼10.0μg/kg+托烷司琼0.1 mg/kg+盐酸右美托咪定2μg/kg用生理盐水稀释后采用PCIA泵静脉持续输注的术后镇痛效果好,且安全性高,值得临床推广使用.
文献关键词：
术后镇痛;芬太尼;盐酸右美托咪定;静脉自控镇痛;镇痛效果
中图分类号：
作者姓名：
余根远
作者机构：
353000 福建省南平市第一医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]余根远-.不同剂量芬太尼复合盐酸右美托咪定对小儿术后镇痛的影响)[J].临床合理用药,2022(04):39-42
A类：
B类：
不同剂量,芬太尼,复合盐,盐酸右美托咪定,小儿骨科,骨科手术,手术术后,静脉自控镇痛,PCIA,福建省南平市,胫骨,肱骨,股骨,尺桡骨骨折,骨折手术治疗,kg+,托烷司琼,ml,单次给药,给药剂量,镇痛评分,镇静评分,脉搏血氧饱和度,SpO2,呼吸频率,RR,补救,Ramsay,时点,恶心呕吐,生理盐水,持续输注,术后镇痛效果,临床推广
AB值：
0.207553
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