目的 对不同时机的游离龈移植术(FGG)增加下颌后牙区种植体周颊侧角化龈的临床效果进行评价.方法 选择2018年10月至2020年10月就诊于东莞健力口腔医院修复种植科下颌后牙区单牙缺失角化牙龈不足的患者(宽度为2～4 mm)共40例,将纳入的40例患者进行编号,以随机数字表法抽取20例为实验组,其余20例为对照组.实验组种植I期手术时放置愈合基台同期行FGG.对照组种植Ⅰ期手术潜入式愈合,3个月Ⅱ期手术时放置愈合基台同期行FGG.术后观察移植物的存活情况,测量术前牙槽嵴顶剩余角化龈宽度,测量颊侧FGG后即刻、移植术后2个月、戴牙后即刻和戴牙后6个月的颊侧角化龈宽度,使用SPSS 20.0软件对移植物存活率、颊侧不同时间点角化龈宽度等进行统计分析,采用配对t检验进行比较,以P＜0.05认为差异有统计学意义.结果 两组手术均获得成功,伤口正常愈合,组织瓣均存活.术前实验组和对照组牙槽嵴顶余留角化龈宽度分别为(2.9±0.3)和(3.0±0.3)mm,差异无统计学意义.实验组和对照组术后即刻种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度分别为(4.9±0.5)和(4.9±0.5)mm,差异无统计学意义(t=0.2,P=0.8).实验组和对照组术后2个月颊侧龈缘中点角化龈宽度分别为(4.2±0.4)和(4.5±0.4)mm,差异有统计学意义(t=-2.9,P＜0.05).实验组和对照组戴牙当天种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度为(3.2±0.4)和(3.7±0.5)mm,差异有统计学意义(t=-2.6,P＜0.05).实验组和对照组戴牙后6个月种植体颊侧龈缘中点角化龈宽度为(3.1±0.4)和(3.5±0.3)mm,差异有统计学意义(t=-3.7,P＜0.05).结论 当下颌后牙区剩余角化龈为2～4 mm时,FGG在种植I期手术同期及Ⅱ期手术同期均能获得较好的增加角化龈的效果.相比于种植I期手术同期进行FGG,Ⅱ期手术同期FGG能获得更好的颊侧角化龈的宽度,但会增加手术次数.

游离龈移植术;角化龈;口腔种植

呙誉东;周炼;闫明

东莞健力口腔医院修复种植科,东莞 523000

中华口腔医学研究杂志（电子版）

[1]呙誉东;周炼;闫明-.下颌后牙区不同时机游离龈移植的效果对比)[J].中华口腔医学研究杂志（电子版）,2022(03):168-173

游离龈移植,游离龈移植术

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