目的:探讨甲状腺手术中应用神经监测技术（IONM）对喉上神经外支（EBSLN）的识别、保护作用。方法:回顾性分析2019年1月到2020年7月行甲状腺手术的85例患者临床资料，根据术中是否采用IONM监测EBSLN分为监测组（n=46例）和非监测组（n=39例）。采用SPSS 20.0进行数据统计分析，嗓音障碍指数量表（VHI-10）等计量资料采用（xˉ±s）表示，组间行独立样本t检验；EBSLN识别率等计数资料组间比较行χ2检验；P<0.05差异有统计学意义。结果:监测组肉眼直视识别率明显低于IONM辅助识别（59.0% vs. 91.0%，P=0.000）。两组同侧肿瘤位于上极时EBSLN肉眼识别率均低于其他位置（P<0.05）。IONM辅助下，监测组不同位置肿瘤的EBSLN识别率均高于肉眼识别率（91.0% vs. 46.2%，P<0.05）。监测组术后暂时性损伤发生率低于非监测组（4.3% vs. 17.9%，P<0.05）。监测组术后1周、3个月VHI-10评分明显低于非监测组（P<0.05）。结论:甲状腺手术中应用IONM能有效提高EBSLN识别率，降低术中损伤风险，改善患者发声功能障碍，对位于甲状腺上极的肿瘤手术中EBSLN的识别及功能完整性保护具有更为重要的意义。

甲状腺切除术;神经监测技术;喉上神经外侧支;识别保护

王毅;侯令密;刁畅;李攀

617000　四川攀枝花，攀枝花市中西医结合医院甲状腺乳腺外科;637000　四川南充，川北医学院附属医院甲状腺乳腺外科;650000　云南昆明，昆明医科大学附属第一医院甲状腺外

中华普外科手术学杂志（电子版）

[1]王毅;侯令密;刁畅;李攀-.甲状腺手术中神经监测技术对喉上神经外侧支识别及保护作用)[J].中华普外科手术学杂志（电子版）,2022(01):95-98

喉上神经外侧支,喉上神经外支,EBSLN

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