典型文献
开展“中国千县万镇卒中识别行动”后区域脑卒中医疗服务流程改进的研究
文献摘要：
目的:探讨南通市开展“中国千县万镇卒中识别行动”后区域内脑卒中医疗服务流程的改进情况。方法:采用多中心、前瞻性、干预性自身前后对照研究，分析“中国千县万镇卒中识别行动”开展前即2020年（1—12月）和开展后即2021年（1—12月）南通市15家医院急性缺血性卒中住院患者发病4.5 h、6 h、24 h、14 d内到院率、静脉溶栓率、机械取栓率，到达医院至静脉使用溶栓药物的时间（DNT）、到达医院至穿刺成功的时间（DPT）的变化。采用χ2检验比较事件率的差异，采用Wilcoxon秩和检验比较DNT和DPT的差异。结果:2021年急性缺血性卒中患者发病4.5 h、6 h、24 h内到院率较2020年均显著增高（22.4% vs 16.8%，34.9% vs 27.0%，56.5% vs 47.2%），差异具有统计学意义（χ2=109.588、163.195、186.415，P均＜0.001）；2021年急性缺血性卒中患者发病4.5 h、发病14 d内静脉溶栓率较2020年均明显增高（53.1% vs 46.0%，11.9% vs 7.7%），差异具有统计学意义（χ2=20.918、107.849，P均＜0.001）；2021年急性缺血性卒中患者发病6 h、24 h和14 d机械取栓率较2020年均显著增高（6.8% vs 3.5%，4.7% vs 2.0%，2.6% vs 0.9%，差异具有统计学意义（χ2=34.615、62.053、91.924，P均＜0.001）；2021年急性缺血性卒中患者静脉溶栓DNT中位数时间较2020年明显缩短（53.8 min vs 70.9 min），差异具有统计学意义（Z=0.733，P＜0.001）；2021年急性缺血性卒中患者机械取栓DPT中位数时间较2020年缩短（119.6 min vs 142.5 min），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:千县万镇卒中识别行动有效提高了急性缺血性卒中患者到院率、静脉溶栓率和机械取栓率，缩短了DNT，改进了区域卒中医疗服务流程。
文献关键词：
急性缺血性卒中;中国千县万镇卒中识别行动;医疗服务流程
中图分类号：
作者姓名：
季秋虹;柯开富;沈俊涛;徐飞;张红;徐添;刘可威;高建林;巢宝华
作者机构：
260001 江苏南通，南通大学附属医院神经内科;226007 江苏南通，南通市卫生健康委员会;226006 江苏南通，南通市急救中心;618000 四川德阳，德阳人民医院科教部;100191 北京，国家卫健委脑卒中防治工程委员会办公室
文献出处：
引用格式：
[1]季秋虹;柯开富;沈俊涛;徐飞;张红;徐添;刘可威;高建林;巢宝华-.开展“中国千县万镇卒中识别行动”后区域脑卒中医疗服务流程改进的研究)[J].中华脑血管病杂志（电子版）,2022(02):84-87
A类：
中国千县万镇卒中识别行动
B类：
后区,脑卒中,医疗服务流程,流程改进,南通市,多中心,干预性,对照研究,急性缺血性卒中,住院患者,静脉溶栓率,机械取栓,DNT,穿刺成功,DPT,Wilcoxon,秩和检验,卒中患者,中位数
AB值：
0.11608
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