目的 探索雄激素受体(AR)在乳腺癌组织中的表达及其影响因素.方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院2016年4月至2019年11月收治的972例原发性乳腺癌患者资料,根据AR表达情况分为AR阳性组及AR阴性组,其中AR阳性组患者根据AR阳性细胞的比例分为AR低表达(＞1％且≤10％)、中表达(＞10％且≤50％)及高表达(＞50％)3组.计数资料的组间比较采用x2检验,等级资料的组间比较采用秩和检验.采用Logistic回归分析对影响AR表达的各项因素进行多因素分析.结果 972例乳腺癌患者中,AR阳性率为87.7％(852/972).AR阳性及AR阴性2组患者在组织学分级、ER表达、PR表达、Ki67表达、HER-2表达、分子分型方面比较,差异具有统计学意义(Z=-6.089,P＜0.001;x2=153.920,P＜0.001;x2=121.064,P＜0.001;x2=4.950,P=0.026;x2=13.645,P＜0.001;Z=-9.799,P＜0.001).多因素分析结果显示组织学分级(2级与3级比较:OR=2.206,95％CI:1.302～3.740,P=0.003)、ER(阳性与阴性比较:OR=19.174,95％CI:6.150～59.777,P＜0.001)、PR(阳性与阴性比较:OR=4.723,95％CI:2.070～10.777,P＜0.001)、HER～2 表达(阳性与阴性比较:OR=3.807,95％CI:1.363～10.638,P=0.011)和分子分型(luminal B型、HER-2阳性型和三阴型分别和luminal A 型比较:OR=2.187,95％CI:1.013～4.723,P=0.046;OR=27.951,95％CI:4.051～192.870,P=0.001;OR=7.889,95％CI:1.396～44.569,P=0.019)均是AR阳性表达的独立影响因素.AR阳性的852例患者中,低表达组55例(6.5％,55/852),中表达组158例(18.5％,158/852),高表达组639例(75.0％,639/852).3组患者的组织学分级、ER表达、PR表达和分子分型比较,差异有统计学意义(H=14.126,P=0.001;x2=20.211,P＜0.001;x2=21.090,P＜0.001;H=13.413,P=0.001).进一步两两比较结果显示:AR高表达组患者中组织学分级2级比例、ER阳性率、PR阳性率高于AR低表达组和中表达组(P=0.002、0.009;x2=5.898、17.891,P=0.015、P＜0.001;x2=20.157、6.827,P＜0.001、P=0.009),组织学分级3级和三阴型乳腺癌患者比例低于低表达组和中表达组(P=0.003、0.009;P=0.028、0.012).结论 乳腺癌患者的AR表达率较高,AR阳性细胞比例越高的患者组织学分级越低、ER及PR表达率越高.

乳腺肿瘤;雄激素受体;危险因素

王娅;张艾佳;赵梓岐;汪菲;牟国煜;蔡振刚;王洪江

116011 大连医科大学附属第一医院乳腺外科

中华乳腺病杂志（电子版）

[1]王娅;张艾佳;赵梓岐;汪菲;牟国煜;蔡振刚;王洪江-.雄激素受体在乳腺癌组织中的表达及其影响因素)[J].中华乳腺病杂志（电子版）,2022(06):353-359

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