目的:探讨人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合紫杉类（T）＋卡铂（C），即TCHP方案新辅助治疗的不良反应发生情况。方法:收集2019年5月至2020年5月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料。TCHP方案每21天重复，预防性使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。研究就治疗期间不良事件发生情况进行回顾性分析。采用美国国立癌症研究院通用不良事件术语标准5.0 版进行不良事件评价。由专职临床药师负责随访每周期患者的不良反应，进行评价并记录。结果:纳入分析的患者共56例，全为女性，平均年龄48岁（24~68岁），平均治疗周期数为3.7个周期。总体来说化疗相关的不良反应发生率为98.2%（55/56），常见≥3级以上不良反应发生率35.7%（20/56）。不良反应发生率较高者：腹泻（49例，87.5%）、疲劳（47例，83.9%）、恶心（44例，78.5%）、厌食（37例，66.0%）、便秘（34例，60.7%）。常见≥3级以上不良反应包括：厌食（7例，1.5%）、恶心（6例，10.7%）、腹泻（3例，5.3%）、中性粒细胞减少（2例，3.5%）、白细胞减少（1例，1.7%）、呕吐（1例，1.7%）。在药师和医生联合监测随访下，患者每周期预防性使用G-CSF，白细胞与中性粒细胞减少的不良反应发生率较低。结论:接受TCHP方案治疗的HER2阳性乳腺癌患者总不良反应发生率较高，该方案常见不良反应为腹泻、疲劳、恶心、厌食、便秘等，常见≥3级以上不良反应包括：厌食、恶心、腹泻、中性粒细胞减少等。

乳腺肿瘤;曲妥珠单抗;帕妥珠单抗;药物相关不良反应;随访研究

云涌洋;张晓丹;程元甲;孙名帅;辛灵;刘倩;刘荫华;段学宁;张卓;刘倩欣;崔一民;向倩;徐玲

100035　北京，北京大学第一医院乳腺疾病中心;100035　北京，北京大学第一医院药学部

中华临床医师杂志（电子版）

[1]云涌洋;张晓丹;程元甲;孙名帅;辛灵;刘倩;刘荫华;段学宁;张卓;刘倩欣;崔一民;向倩;徐玲-.HER2阳性乳腺癌TCHP方案新辅助治疗的不良反应分析)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(11):1075-1080

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