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卵巢过度刺激伴附件扭转的超声表现及结局分析
文献摘要:
目的 探讨卵巢过度刺激(OHSS)患者发生附件扭转的超声诊断要点.方法 回顾性分析2016年1月至2020年4月重庆市妇幼保健院15例超声诊断为OHSS伴附件扭转患者的临床资料及超声图像特征,并随访患者后期结局,分析病例误诊原因.采用两样本配对Wilcoxon检验比较卵巢患侧和对侧的差异.结果 15例患者中,12例手术治疗(1例误诊),3例保守观察.手术治疗者中11例确诊为附件扭转,扭转角度为180°~1080°,均为单侧发病,右侧7例(63.6%),左侧4例(36.4%);2例(18.2%)为单纯卵巢扭转,9例(81.8%)为输卵管、韧带合并卵巢扭转.3例保守观察者后期症状好转至消失.1例误诊病例为宫内合并宫外复合妊娠.附件扭转手术确诊患者超声表现主要为患侧卵巢较对侧卵巢明显增大[8.5(7.5,10.3)cm vs 5.8(4.3,7.3)cm],差异具有统计学意义(Z=-2.58,P=0.010).扭转蒂部结构呈"漩涡征",血流信号较对侧减少或者消失,存在盆腔积液;扭转蒂部结构的"漩涡征"可作为OHSS患者发生附件扭转的直接且特异性征象.结论 超声特征性图像可帮助OHSS伴附件扭转的诊断,同时对卵巢活性进行初步判定;扫查过程中应结合临床病史及超声特征,避免误诊,为患者争取临床处理时间.
文献关键词:
卵巢过度刺激;附件扭转;超声
中图分类号:
作者姓名:
涂鹏;董虹美;唐静;钟春燕;冉素真
作者机构:
401147 重庆市妇幼保健院超声科
文献出处:
引用格式:
[1]涂鹏;董虹美;唐静;钟春燕;冉素真-.卵巢过度刺激伴附件扭转的超声表现及结局分析)[J].中华医学超声杂志(电子版),2022(05):416-421
A类:
B类:
卵巢过度刺激,附件扭转,超声表现,局分,OHSS,超声诊断,诊断要点,妇幼保健院,超声图像特征,误诊原因,两样,Wilcoxon,患侧,对侧,治疗者,扭转角度,卵巢扭转,输卵管,韧带,观察者,转至,诊病,宫内,复合妊娠,转手,漩涡,血流信号,盆腔积液,特异性征象,超声特征,特征性,查过,结合临床,临床病史,临床处理,处理时间
AB值:
0.299859
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