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狼疮肾炎患者肾小管间质损伤的自身抗体特征
文献摘要：
目的:观察狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)肾小管间质损伤(tubulointerstitial damage,TID)情况及自身抗体与LN患者TID的关系.方法:回顾性收集2012年3月1日至2021年7月31日 就诊于北京大学深圳医院且经肾脏活组织检查证实为LN的患者,收集患者的病历资料及临床数据,按肾小管间质炎症(tubulointerstitial inflamma-tion,TII)及肾小管间质瘢痕形成(即间质纤维化和肾小管萎缩,interstitial fibrosis/tubular atrophy,IF/TA)的情况分为中重度组及无或轻度组.采用t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验分析患者临床指标、自身抗体与TII或IF/TA的关系.结果:共纳入226例患者,中位年龄32(26,39)岁,201例(89％)患者为增殖型LN,中重度TII和中重度IF/TA分别为67例(30％)和76例(34％).自身抗体方面,中重度TII患者比无或轻度TII患者血清抗RNP抗体阳性率低(34％vs.51％),中重度IF/TA比无或轻度IF/TA患者抗核糖体P蛋白(anti-ribosomal P protein,anti-P)抗体阳率低(19％vs.33％).其它临床指标方面,与无或轻度TII患者相比,中重度TII患者增殖型LN占比更高,血清肌酐值更高,肾小球滤过率更低,且合并高血压和贫血更多,既往无糖皮质激素和免疫抑制药物使用史的初治患者更少;IF/TA以上临床指标结果与TII 一致.结论:抗RNP抗体和anti-P抗体可能分别是TII和IF/TA的潜在保护因素,需要更多的研究来探讨自身抗体与TID的关系,以制定更好的预防和治疗策略,进而最终改善LN患者的生存率.
文献关键词：
狼疮肾炎;肾小管间质损伤;自身抗体;抗核糖核蛋白抗体;抗核糖体P蛋白抗体
中图分类号：
作者姓名：
张璐;陈澄;翁梅婷;郑爱萍;苏美玲;王庆文;蔡月明
作者机构：
北京大学深圳医院风湿免疫科,广东深圳 518036;北京大学深圳医院病理科,广东深圳 518036;北京大学深圳医院肾内科,广东深圳 518036
文献出处：
引用格式：
[1]张璐;陈澄;翁梅婷;郑爱萍;苏美玲;王庆文;蔡月明-.狼疮肾炎患者肾小管间质损伤的自身抗体特征)[J].北京大学学报（医学版）,2022(06):1094-1098
A类：
B类：
狼疮肾炎,肾小管间质损伤,自身抗体,lupus,nephritis,LN,tubulointerstitial,damage,TID,脏活,活组织检查,查证,病历资料,临床数据,inflamma,tion,TII,瘢痕形成,间质纤维化,fibrosis,tubular,atrophy,IF,TA,中重度,Mann,Whitney,卡方检验,检验分析,临床指标,RNP,抗体阳性率,核糖体,anti,ribosomal,protein,血清肌酐,肾小球滤过率,合并高血压,贫血,无糖,糖皮质激素,免疫抑制药物,药物使用,初治,保护因素,预防和治疗,治疗策略,抗核糖核蛋白抗体
AB值：
0.297351
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