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典型文献
两种微创手术治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效及腰椎矢状位参数的比较
文献摘要:
目的 比较斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)与经皮脊柱内镜辅助下腰椎后路融合术(percutaneous transforaminal endoscope-assisted posterior lumbar interbody fusion,PT-Endo-TLIF)治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效及观察腰椎矢状位参数的变化.方法 回顾性分析2017年9月至2020年1月经新疆医科大学第四附属医院诊断为退行性腰椎滑脱(Meyerding分型Ⅰ~Ⅱ°)并行手术治疗的43例患者.其中23例患者采用OLIF术式治疗,20例患者采用PT-Endo-TLIF术式治疗.观察且记录两组患者的手术时间、平均住院时间、术中出血量、术后并发症情况.术后定期(术后3 d、术后6个月、12个月)复查腰椎X线片、CT或MRI检查进行影像学评估,并比较观察两组患者术后的矢状位参数的变化.用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估疗效.结果 两组患者均顺利完成手术并随访,平均随访时间为12个月.OLIF组术中平均出血量、手术时间少于PT-Endo-TLIF组,两组间具有统计学差异(P<0.05).与术前相比,两组术后椎间高度增加(P<0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,两组的腰椎前凸角、下腰椎前凸角、腰椎前凸分布指数均有增加(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腰4(L4)椎体倾斜角、L1垂线与骶1(S1)距离均较术前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者L5椎体倾斜角较术前增加(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎退行性滑脱的手术治疗,OLIF和PT-Endo-TLIF两种手术方式均有良好的临床疗效.与PT-Endo-TLIF比较,OLIF具有手术时间短、术中出血少、椎间隙高度恢复更好等优势,适合临床医师广泛开展.
文献关键词:
腰椎退变性滑脱;斜外侧腰椎间融合术;经皮脊柱内镜辅助下腰椎后路融合术;矢状位参数
作者姓名:
李建江;白涛;胡炜;黄异飞;韩念荣
作者机构:
新疆医科大学第四附属医院,乌鲁木齐 830000
引用格式:
[1]李建江;白涛;胡炜;黄异飞;韩念荣-.两种微创手术治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效及腰椎矢状位参数的比较)[J].西安交通大学学报(医学版),2022(01):105-110
A类:
经皮脊柱内镜辅助下腰椎后路融合术,腰椎退变性滑脱
B类:
微创手术治疗,退行性腰椎滑脱,矢状位参数,斜外侧腰椎椎间融合术,oblique,lateral,interbody,fusion,OLIF,percutaneous,transforaminal,endoscope,assisted,posterior,lumbar,PT,Endo,TLIF,月经,新疆医科大学,Meyerding,术式,手术时间,术中出血量,术后并发症,并发症情况,复查,影像学评估,疼痛视觉模拟评分,VAS,Oswestry,功能障碍指数,ODI,随访时间,中平,统计学差异,椎间高度,腰椎前凸角,分布指数,L4,椎体,倾斜角,L1,垂线,S1,L5,腰椎退行性滑脱,手术方式,椎间隙高度,临床医师,广泛开展,斜外侧腰椎间融合术
AB值:
0.226153
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